وجدت دراسة جديدة صلة بين عدم انتظام الدورة الشهرية وزيادة خطر الوفاة المبكرة وخلص باحثون إلى إن الأطباء يجب أن يولوا مزيدًا من الاهتمام لدورات النساء الشهرية ومدى انتظامها ، وأن يتعاموا مها كعلامة حيوية إضافية لتقييم صحة المريضة .
وجد فريق من الباحثين المقيمين في الولايات المتحدة في الغالب أن النساء اللواتي أبلغن دائمًا عن وجود دورات شهرية غير منتظمة عانين من معدلات وفيات أعلى من النساء اللواتي أبلغن عن دورات منتظمة جدًا في نفس الفئات العمرية. وأخذت الدراسة في الاعتبار العوامل الأخرى التي يحتمل أن تكون مؤثرة ، مثل العمر والوزن ونمط الحياة ووسائل منع الحمل والتاريخ الطبي للعائلة.
و قيمت الدراسة 79505 امرأة ليس لهن تاريخ من أمراض القلب والأوعية الدموية أو السرطان أو مرض السكري. وأبلغت النساء عن طول وانتظام الدورات الشهرية المعتادة في ثلاث نقاط مختلفة: بين سن 14 إلى 17 ، ومن 18 إلى 22 ، ومن 29 إلى 46 سنة. وقد تابع الباحثون صحتهم على مدار 24 عامًا.
وقالت الدراسة إن الدورات الشهرية غير المنتظمة والطويلة ارتبطت بزيادة مخاطر الإصابة بأمراض مزمنة كبرى بما في ذلك سرطان المبيض وأمراض القلب التاجية والسكري من النوع الثاني ومشاكل الصحة العقلية.
كما وجد البحث ، الذي نُشر في المجلة الطبية BMJ يوم الأربعاء على وجه الخصوص أن النساء اللواتي أبلغن عن أن مدة الدورة المعتادة كانت 40 يومًا أو أكثر في سن 18 إلى 22 عامًا و 29 إلى 46 عامًا كن أكثر عرضة للوفاة قبل الأوان. كما كان الحال قبل سن 70 – من النساء اللواتي أبلغن عن دورة عادية تتراوح من 26 إلى 31 يومًا في نفس الفئات العمرية.
كانت الروابط أقوى بالنسبة للوفيات المرتبطة بأمراض القلب والأوعية الدموية مقارنة بالسرطان أو الوفاة لأسباب أخرى.
كان المؤلفون من جامعة هارفارد T.H. كلية تشان للصحة العامة ، وكلية الطب بجامعة هارفارد ، وجامعة ولاية ميشيغان ، وجامعة هواتشونغ للعلوم والتكنولوجيا في ووهان ، الصين.
وقال الخبراء إن النساء اللواتي يعانين من دورات شهرية غير منتظمة أو طويلة لا ينبغي أن تنزعج من نتائج الدراسة. فقد يكون عدم انتظام الدورة الشهرية هو على الأرجح أحد الأعراض وليس التشخيص.
حيث كانت الدراسة قائمة على الملاحظة ويمكنها فقط أن تؤسس علاقة متبادلة ، وليست علاقة سببية ، بين الدورة الشهرية غير المنتظمة أو الطويلة والوفاة المبكرة. قد تكون العوامل الأخرى غير المقاسة قد أثرت على النتائج.
وبحسب د. جاكلين مايبين ، زميلة أبحاث أول واستشارية أمراض النساء في مركز موارد المهاجرين بجامعة إدنبرة مركز الصحة الإنجابية : “هذه الدراسة هي خطوة حقيقية إلى الأمام في سد فجوة البيانات الموجودة في صحة المرأة. إنها تطرح العديد من الأسئلة البحثية المثيرة للاهتمام ومجالات الدراسة المستقبلية” ،
وقالت مايبين ، التي لم تشارك في الدراسة: “ستشجع هذه البيانات الاستجواب المستقبلي لأعراض وأمراض الدورة الشهرية كمؤشر على النتائج الصحية طويلة المدى وقد توفر فرصة مبكرة لتنفيذ استراتيجيات وقائية لتحسين صحة المرأة طوال العمر”.
السبب الكامن وراء عدم انتظام الدورة الشهرية قد يزيد من خطر الوفاة المبكرة ، بدلاً من النزيف غير المنتظم ، بحد ذاته. نحن نعلم بالفعل أن النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض (PCOS) ، وهو سبب رئيسي لعدم انتظام الدورة الشهرية ، لديهن مخاطر متزايدة من السكري وضغط الدم وسرطان الرحم ومن المهم أن تتحدث النساء المصابات بمتلازمة تكيس المبايض مع طبيبهن لتقليل هذه المخاطر.
وأشارت مايبين إلى أن المشاركين في الدراسة كانوا جميعًا ممرضات مسجلات. وثبت أن العمل بنظام الورديات ، وخاصة النوبات الليلية ، له تأثير كبير على الصحة على المدى الطويل. وعليه فقد علقت أبيجيل فريزر ، الباحثة في علم الأوبئة بجامعة بريستول ، إن الدراسة لا يبدو أنها تأخذ في الاعتبار الوضع الاجتماعي والاقتصادي.
قال الباحثون إن الدراسة بها بعض القيود ، حيث كان على المشاركات الاعتماد على تذكرهم لدوراتهم الشهرية ، والتي ربما لم تكن دقيقة تمامًا.
ومع ذلك ، قال المؤلفون في بيان إخباري إن دراسات مثل هذه “تمثل أقوى دليل ممكن على هذا السؤال” لأن دورات الحيض لا يمكن أن تكون عشوائية.
وقالت التوجيهات الصادرة في عام 2015 من الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد أن الممارسين الطبيين يجب أن يعاملوا الدورة الشهرية عند المراهقين كعلامة حيوية إضافية.
مثل درجة الحرارة ومعدل النبض ، ويجب استخدامه لتقييم الصحة العامة للمريض ، ويجب على الأطباء محاولة تحديد أنماط الدورة الشهرية غير الطبيعية في مرحلة المراهقة. واقترحت هذه الدراسة الجديدة أن هذا يجب أن ينطبق على جميع النساء خلال حياتهن الإنجابية.
